的现状远远不如人意,使得目前我国很多人错误地认为癫痫不能治疗,是不治之症。事实上,医疗科学的迅速发展,让很多新药不断问世,治疗效果不断增强,癫痫的治疗水平有了很大的提高。数据显示,患儿如能得到正规治疗,约80%可获完全控制,其中大部分能正常生活和学习。
(一)怎样能彻底预防癫痫病?治疗:合理使用抗癫痫药物是当前治疗癫痫的主要手段。抗癫痫药物使用原则
(1)早期治疗:反复的癫痫发作将导致新的脑损伤,早期规则治疗者成功率高。但对首次发作轻微,且无其他脑损伤伴随表现者,也可待第二次发作后再用药。
(2)根据发作类型选药:常用药物中,丙戊酸(VPA)与氯硝基安定(CZP)是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫药,而抗癫痫新药中,主要是妥泰(托吡酯,TPM)和拉莫三嗪(LTG)有较广抗癫痫谱。
(3)怎样能彻底预防癫痫病?单药或联合用药的选择:近3/4的病例仅用一种抗癫痫药物即能控制其发作。但经2~3种药物合理治疗无效、尤其多种发作类型患儿,应考虑2—3种作用机理互补的药物联合治疗。
(二)手术治疗约有20%~25%的患儿对各种抗癫痫药物治疗无效而被称为难治性癫痫,对其中有明确局灶性癫痫发作起源的难治性癫痫,可考虑手术治疗。近年对儿童难治性癫痫的手术治疗有增多趋势,其中2/3因颞叶病灶致癫痫难治而行病灶切除,术后约52%发作完全停止,36%有不同程度改善。其他手术方式包括非颞叶皮层,区病灶切除术、病变半球切除术,以及不切除癫痫灶的替代手术(如体切断术、软脑膜下皮层横切术)。
怎样能彻底预防癫痫病?发作得到完全或大部控制。多数患儿可望癫痫不再复发。家长、学校及社会应树立信心,批驳癫痫是不治之症这一错误观念。在帮助患儿接受正规治疗同时,为其安排规律的生活学习作息并注意其安全。
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